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Tooth and dental implant isolated on green background. 3d illustration

インプラント治療と除菌について

2023年6月11日

先日、患者様のB様から質問がありました。インプラント治療は手術室で行うのですか?何かテレビのオペのイメージでちょっと緊張しますね。

そうですね、インプラントを行う上で1つ大切な事はその施術する場所が清潔で除菌されたきれいな場所である部屋であるかと言うことです。一般的に病院は床などをしっかり掃除して余計なほこりが溜まったりしない、菌が繁殖しないように様々な工夫がなされていることがあります。

もちろんインプラントをする施術部屋は当然綺麗でなくてはなりません。この辺をもう少し様々な工夫に関して皆さんと共有したいと思います。

まずインプラントの手術室に関しては当院の場合24時間オゾンによる除菌を行っています。これは国際空港等でも行われている方法で、海外から知らない間に何か菌が入ってくるのではないかと言うことを防御するために、空港は天井あたりから微量濃度のオゾンの空気が放出されていると言う仕組みです。

このオゾン除菌の大変優れた点は、もし壁や床様々な角を一生懸命こすって雑巾できれいにしようとしてもどうしても触れない場所、例えばパソコンが置いてあってパソコンの中を全部除菌するなんて無理ですよね。ですがオゾンの空気で除菌していくので全てにわたってそのオゾンの気体が中に回っていくわけです。全てが除菌できると言う大変ありがたい方法です。また空気清浄機、専門のものを24時間回しています。切る事はないです。

手術に使う道具等は当然滅菌済であるのが当たり前なのですが、実はそのようなことよりも意外に重要なのが床がきれいであるとか空気が淀んでいないかと言うことです。これは例えばの例で話すとインフルエンザが流行っているとしてその場合インフルエンザの菌を持っている誰かが使ったスプーンを使ってしまうと危ないですよね。ですからそのスプーンは当然洗ってから使うと言うことになると思います。

ですがもっと基本的なこととしては、インフルエンザの菌を持っている可能性のある人と同じ部屋にずっといないと言うことを皆さん考えると思います。空気をつたって移っていくかもしれないと言うことです。もし、オゾン換気をしている空間でインフルエンザの人がいたとしても、他人にうつる確率は極めて低いです。もちろん目の前で咳こまれたらそれはダメなのですが、マスクをして普通に一緒にいるだけであれば会話程度であればかなり危険度が落ちます。安全な距離での会話までの範囲であれば。ですから小学校など様々な施設でも空気感染に対する対策を重要視しています。

また当院で重要視していることとしては、床の掃除です。

これに関しては朝昼晩掃除するのは当然なのですが、特に朝1番に今一度、医療機関を得意とした専門の清掃業者がクリーンアップを行っています。その専門業者の方と以前にお話をしたことがあるのですが、海外で病院の掃除の仕方について研修を受けているそうで、ただ闇雲に床をモップ掛けすれば良いと言うわけではなく、まずは小さい砂埃などを確実に掃除機で吸いあげること、次にほこりがないようにする、その上でモップがけを行う、などしっかりと順番があるそうです。また壁にも様々な浮遊物がくっつきやすいそうでそのような壁は除菌コーティングをしなければならないそうです。また壁材も病院に適した素材を使うと言うことでした。

当院の入り口には風除室と言う場所がありますが、これは外から入る方が一旦小さな空間に入りそこからもう一度建物の中に入っていく小部屋のような場所です。これによって外からの空気を一旦確実に遮断して中の十分な除菌状態をキープしようと言う仕組みです。

このように建物がどのように作られているのかと言うことも何カ所も扉があったりして、それなりに理由があるわけです。また衛生管理に関する学会でも何度かいろいろ専門の先生に聞いた質問したのですが、空気の流れをどのようにするべきなのか、これに関してはまだはっきりとした結論が出ていないと言うことでした。空気を循環させるためにある程度サーキュレーターなどを使って工夫した方が良い事は分かっているのだが、それをうまく計測すると言うことがまだまだできず研究としてはあまり進んでいないと言うことでした。また湿度もどの程度にするのかというのが低すぎても高すぎてもダメと言うことはいえるが、はっきりとした事はまだ言えないとのこと。

このようなことから皆さんにお伝えしたいこととしては、一般の家庭であるとか昔から行われている基本的なことがいかに大切かと言うことです。例えば空気の換気をしっかりしようと言う事は大昔から言われてたと思います。またはたきなどを使って埃をなくす、床をきれいにする、など基本を大切にそして、その上で最新の技術を応用してオゾンクリーナーなどを用いて除菌を考えて行っています。

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